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Abstract #62 - Risk
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Session: 18.1: Risk (Symposium) on Monday @ 16.30-18.30 in Teatre Chaired by Susan Kiene, Olivia Castillo
Authors: Presenting Author: Nurse SANDRA IBARRA LORENZO - HOSPITAL UNIVERSITARIO RAMÓN Y CAJAL, Spain
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Additional Authors:
Professor Edwin Wouters ,
Mrs. Caroline Masquiller,
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Aim: Evaluar la capacidad global de un CuestR-VIH, para seleccionar a pacientes con bajo riesgo de Inf-VIH.
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Method / Issue: Estudio prospectivo abierto de una sola rama, en el que se realiza una prueba serológica rápida de infección por VIH (PR-VIH) y un CuestR-VIH a pacientes entre 18 y 60 años que acudieron a un Centro de Salud o a un Servicio de Urgencias, desde Junio-2012 hasta Marzo-2013. El CuestR-VIH está dividido en dos partes. Una parte que consta de 6 preguntas que evalúan prácticas de riesgo (tres son referidas a transmisión sexual del VIH, dos a transmisión vía parenteral y una de criterio personal). La segunda parte evalúa 14 enfermedades indicadoras de infección por VIH (inf-VIH). Categorizándose globalmente en positivo y negativo según exista o no riesgo de Inf-VIH. Se comparan los pacientes con Inf-VIH frente a los no diagnosticados y se evalúa la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, y negativo del CuestR-VIH.
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Results / Comments: A 4271 pacientes se les realizan PR-VIH y CuestR-VIH válidos, el 71% realizadas en el centro de salud. Características basales: 48% mujeres; edad media 38.03±11,4; 74% españoles, 21% latinoamericanos y el resto de otras procedencias. Se observó una prevalencia global de inf-VIH confirmada del 0,46%, mayor en urgencias vs el Centro de Salud (0.97% vs. 0.26%, p=0.002); en hombres que en mujeres (0.72% vs. 0,19% p=0.012) y latinoamericanos vs españoles (0.99% vs 0.31%), sin diferencias en la edad (39.9±10 vs 38±11,5). La sensibilidad del CuestR-VIH fue del 100% para detectar inf-VIH, con una especificidad del 50.3%. El valor predictivo positivo fue 0.94%, y el valor predictivo negativo alcanzó el 100%.
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Discussion: Los pacientes Dx de Inf-VIH en nuestro estudio son similares a los detectados en los informes epidemiológicos en nuestro medio. El alto valor predictivo negativo del cuestR-VIH utilizado en nuestro estudio le confiere un perfil muy adecuado para ser validado como prueba de cribaje previa a la realización de una prueba rápida de VIH.
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