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Scientific Committee
Acknowledgements
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Abstract #604 - EPoster - Espanol
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Session: 51.63: EPoster - Espanol (Poster) on Sunday in Chaired by
Authors: Presenting Author: Ms María del Rosario Niebla Fuentes - Instituto Mexicano del Seguro Social, Mexico
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Additional Authors:
Ms. Chen Zhang,
Dr. Yan Hong,
Ms. Shaobing Su,
Dr. Yuejiao Zhou,
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Aim: Determinar el panorama epidemiológico del binomio TB-VIH/SIDA al momento de la notificación en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), México en el período comprendido del 2000 al 2012, mediante el análisis de la información registrada en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE).
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Method / Issue: Se realizó un diseño de estudio descriptivo de los casos con coinfección de TB-VIH/SIDA notificados por el IMSS en el SINAVE durante el periodo 2000-2012. Se realizó análisis estadístico univariado y bivariado de variables registradas en el sistema como: edad, sexo, entidad federativa de notificación, fecha de diagnóstico, localización de la enfermedad y clasificación final del caso. Se realizaron pruebas de normalidad para variables continuas y la obtención de medias con su desviación estándar, así como prueba de t para la significancia estadística; las variables nominales se analizaron con prueba de chi cuadrada, con un valor alfa de 0.05, diferencia del error estándar y análisis de proporciones mediante la escala de Wilson. Para el análisis se utilizaron los paquetes estadísticos SPSS v17 y Excel v2010. El estudio se consideró como una investigación sin riesgo de acuerdo al Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud.
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Results / Comments: En la plataforma de TB se registraron 1,455 casos asociados con VIH/SIDA, durante los años 2000 a 2012; el mayor número de casos se registró en 2011 (186), seguido por 2012 (176), 2008 (156), 2010 (156), 2006 (145), 2009 (130) y 2007 (118). El sexo en donde predominó fue el masculino con 1,174 casos (80.6%), en comparación con 281 (19.3%) casos en el femenino. La media de edad general fue de 37.7 años (DE +12.1), en el sexo masculino de 37.2 años (DE +11.6), y de 39.5 años en el femenino (DE + 14.0). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre sexo y edad (t= -2.699, p=0.007). La localización más frecuente de TB fue pulmonar (TBP) (68.0%), seguida de ganglionar (11.6%), miliar (8.2%), meníngea (3.5%), intestinal (2.3%), pleural 1.8%) y otras formas 4.5%. El 87.8% de los casos se concentró entre la edades de 25 a 59 años de edad. El 60.7% de los casos se registraron en solo 8 de las 32 entidades federativas del país: Veracruz (12.9%), D.F. (11.0%), Nuevo León (8.1%), Jalisco (7.0%), Estado de México (7.0%), Tamaulipas (5.4%), Guerrero (4.9%) y Baja California (4.4%). Se presentaron 3 defunciones por TB y 212 por otras causas. El 92.5% de las defunciones se presentaron entre los 20 a 59 años de edad.
Del total de casos de tuberculosis extrapulmonar, el 85% de los casos se encontró localizado a nivel Ganglionar (36.4%), Miliar (25.6%), meníngea (11%), intestino/peritoneo (7.3%) y pleural (5.6%); estos casos se concentraron en el Distrito Federal, Veracruz, Estado de México, Nuevo León, Morelos, Jalisco, Oaxaca y Guerrero; el 80% correspondió al sexo masculino. El grupo de edad de 20-59 años es el más afectado con el 93% de los casos. Se presentaron 83 defunciones, el grupo de edad más afectado fue el de 20 - 44 años. Sólo se presentó una defunción por TB como causa directa de defunción.
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Discussion: Los resultados obtenidos en el presente análisis revelaron la importancia de enfocar las estrategias de prevención y control de la TB en los pacientes infectados con VIH. Se evidenció que es el sexo masculino el más afectado por el binomio TB-VIH/SIDA, tanto en incidencia de casos como en defunciones. Las entidades federativas que más están afectadas coincidentemente por TBP o tuberculosis extrapulmonar son: Veracruz, Distrito Federal, Nuevo León, Jalisco, Estado de México y Guerrero; mientras que Tamaulipas, y Baja California presentan mayor número de casos de TBP y Morelos y Oaxaca por tuberculosis extrapulmonar.
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