Barcelona 2013
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Abstract book - Abstract - 416
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Abstract #416  -  EPoster - Espanol
Session:
  51.88: EPoster - Espanol (Poster) on Sunday   in  Chaired by
Authors:
  Presenting Author:   Mr Ivan Javier Castro - Capio Hospital Universitari Sagrat Cor, Spain
 
  Additional Authors:  Ms. Chen Zhang, Dr. Yan Hong, Ms. Shaobing Su, Dr. Yuejiao Zhou,  
Aim:
La terapia antirretroviral (TAR), especialmente aquélla basada en inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir (IP/r), puede inducir dislipemia y por ende aumentar el riesgo cardiovascular (RCV). Existen estudios que sugieren que Tenofovir (TDF) podría ejercer un papel protector en el RCV. El objetivo del estudio es describir el RCV de una población de pacientes infectados por el VIH y determinar la influencia que tienen los IP/r y TDF en el perfil lipídico (PL).
 
Method / Issue:
Estudio descriptivo transversal realizado en Julio de 2011 en un centro hospitalario de 300 camas. El RCV en 10 años fue estimado mediante la escala de Framingham y los pacientes fueron clasificados en: RCV bajo, moderado o alto (<10%, 10%-20% y <20%, respectivamente). Se analizó si las variables sexo, índice de masa corporal (IMC), TAR naive y TAR basada en IP/r o TDF podían influir en el RCV y el PL. Los resultados obtenidos se analizaron con el paquete estadístico SPSS (versión 15.0).
 
Results / Comments:
Se evaluaron 47 pacientes: media de edad 48.3±9.8 años, 70.2% varones, 30.4% fumadores, media de IMC 23.6±3.3 kg/m2, 23.4% TAR naives, 29.8% con IP/r y 61.7% con TDF. El RCV estimado para 10 años fue de 7.1±6.9% y los pacientes se estratificaron en: 82.2% bajo, 11.1%moderado y 6.7% alto RCV. En los varones, el RCV fue superior al de las mujeres (8.1% vs. 4.7%). Lo mismo ocurrió en los pacientes con TAR previo en comparación con los de TAR naive (7.8% vs. 4.7%) e IMC>25 kg/m2 frente a IMC<25kg/m2 (10.8% vs. 5.6%). Los pacientes con TDF presentaron menor RCV que aquéllos que tomaban un IP/r (5.9% vs. 7.8%). El grupo TDF también presentaba menores valores de colesterol total en comparación con los que no lo llevaban (183.4mg/dl vs. 203.2mg/dl), observándose lo contrario con los que tomaban o no un IP/r (196.6mg/dl vs 188.6mg/dl). El colesterol HDL fue más elevado en los pacientes de TDF respecto a los que no lo llevaban (0.53mg/dl vs. 0.48mg/dl), contrariamente a los que llevaban IP/r frente a los que no (0.44mg/dl vs. 0.54mg/dl).
 
Discussion:
Los pacientes VIH positivos de nuestro hospital muestran un RCV más bajo que el reportado en la literatura científica. El cambio de TAR o disminuir el IMC son factores modificables que pueden propiciar un menor RCV, y el TAR basado en TDF parece asociarse a un mejor PL. Debido al reducido tamaño muestral, no se ha podido alcanzar la significación estadística.
 
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