Abstract #2701  -  Evaluación del SHE: principales conclusiones del desarrollo del programa en Unidades Piloto (SHE Evaluation- SHE Program development & key conclusions from Pilot SHE Units)
Authors:   Presenting Author:   Dr Maria Jose Fuster Ruiz de Apodaca - SEISIDA
Additional Authors:  Dr.  Celia  Miralles , Dr Maria Jose  Galindo, Dr Nuria  Espinosa, Dr Maria Jesus  Pérez Elías , Dr Piedad  Arazo,
Aim: evaluar el impacto de una intervención desarrollada por mujeres con VIH en el programa SHE en España. Este programa, formado por profesionales sanitarios y mujeres con VIH, tiene como finalidad mejorar la calidad de vida de las mujeres con VIH. To evaluate the impact of an intervention developed by women living with HIV who participated in the SHE program in Spain. Healthcare Professionals and women living with HIV participate in this program which aims to improve women?s quality of life.
Method / Issue: Durante 2012 se pusieron en marcha cinco unidades piloto SHE en España, cuatro de ellas en hospitales (Murcia, Valencia, Vigo y Sevilla) y una en un centro penitenciario (Brians, Barcelona). En ellas se desarrolló el programa de apoyo entre iguales. La intervención fue llevada a cabo por cinco mujeres con VIH previamente entrenadas y constó de nueve sesiones de dos horas cada una. En estas, se implementaron los contenidos del maletín de herramientas diseñado para que mujeres con VIH puedan dar soporte, apoyo y educación a sus iguales. El maletín consta de nueve secciones en el que se abordan el diagnóstico, tratamiento, acceso y utilización de los servicios de salud, sexo y relaciones, derechos humanos, salud física, sexual y reproductiva, vivir bien con VIH. Participaron en el programa un total de 48 mujeres con VIH. Para evaluar el impacto de la intervención se utilizó un diseño pre-experimental, con medidas pre y postest. Los instrumentos utilizados fueron la batería de predictores psicosociales de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) (Remor et al., 2012) y el cuestionario de calidad de vida MOS-HIV (Badía et al., 1999). Se realizó comparación de medias relacionadas a través de la prueba no paramétrica de Wilcoxon y se halló el tamaño del efecto. Throughout 2012, five pilot units were established in Spain, four of which are in hospitals (Murcia, Valencia, Vigo y Sevilla) and one in a penitentiary institution (Brians Prison, Barcelona). In these units, a peer support program was implemented. The intervention was carried out by 5 women living with HIV previously trained to give nine two-hour sessions. In these sessions, they covered and shared all the contents of a patient toolkit designed so that women living with HIV can give support and education to their peers. The toolkit contains nine sections covering the following subjects: diagnosis, treatment, access and use of Health Services, sex & relationships, human rights, physical health, sexual & reproductive issues and wellbeing for people living with HIV. A total of 48 HIV positive women participated in the program. In order to evaluate the intervention impact, a pre-experimental design was used with measureable variables pre & post-test. The utilized instruments were a series of health related quality of life psycho social predictors (Remor et al., 2012) and the QoL MOS-HIV questionnaire (Badía et al., 1999). A comparison of related measures through the non-parametric Wilcoxon test was carried out and the size of the effect was calculated.
Results / Comments: Se obtuvieron 28 pares de cuestionarios válidos para el análisis. Tras la intervención, se observaron cambios significativos en tres de los seis factores de la batería de predictores de la CVRS: una mayor puntuación en los factores protectores relacionados con el Afrontamiento Positivo basado en el Apoyo Social y la Acción Colectiva, y en el de Desarrollo Personal y Afrontamiento y una disminución significativa en la puntuación en el factor de riesgo Percepción de rechazo y Afrontamiento Evitativo. Las facetas concretas en las que se observaron cambios fueron: incremento en Hábitos Saludables, en Apoyo Social, en Información de la Enfermedad y en Activismo y Participación Ciudadana y disminución en Estigma Internalizado y en Percepción de Rechazo del entorno. Por otro lado, se hallaron cambios positivos significativos en tres de las dimensiones del MOS-HIV: Salud Transitoria, Problemas de Salud y Función de Rol. 28 pairs of valid questionnaires for the analysis were obtained. After the intervention, there were significant changes in three of the six predictive factors a higher score was reached in the protective factors related to a positive coping attitude based on social support and collective action as well as personal development and coping in addition to a significant decrease in the score for risk factors, rejection perception and evasive coping mechanisms. The more particular aspects in which changes were observed were increase in healthy habits, in social support in disease information and in activism and citizen participation and decrease in internalized stigma and in environment rejection perception. Moreover, positive changes were observed in three dimensions of the MOS-HIV (transient health, health problems and role function)
Discussion: Al finalizar la intervención, las mujeres con VIH participantes en el programa, habían aumentado su información sobre el VIH, mejorado sus hábitos de salud e incrementado sus estrategias de afrontamiento positivo. Asimismo percibían tener más apoyo social y habían disminuido su percepción de rechazo de entorno y síntomas de internalización del estigma, como son la culpa, la vergüenza o la necesidad de ocultar su serología. Por lo que a su calidad de vida respecta, percibían una mejor salud física y emocional menores sentimientos de desánimo, desesperanza, agobio o miedo por los problemas de salud y estos presentaban una menor interferencia con actividades de la vida cotidiana. Este programa ha sido llevado a cabo por SEISIDA con la colaboración y el patrocinio de Bristol Myers Squibb. Once the intervention finished, women with HIV participating in the program increased their information about HIV, improved their health habits and increased their positive coping strategies. Additionally, they perceived that they had more social support and that their environment rejection decreased. They also had less stigma internalization symptoms such as guilt feelings, embarrassment or need to hide their serology. In terms of quality of life, they perceived a better physical & emotional health, less discouraging/hopeless feelings, less anxiety or fear because of health- related problems and all these factors involved less interferences with their day-to-day activities. This program has been implemented by SEISIDA with the collaboration and sponsorship of Bristol-Myers Squibb.
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Please note: This is a draft only. Not all details are shown. The details shown here are not final