Barcelona 2013
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Scientific Committee
Acknowledgements
| Abstract #208 - EPoster - Espanol | ||||
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Session: 51.91: EPoster - Espanol (Poster) on Sunday in Chaired by Authors: Presenting Author: Dr. Jorge Valencia La Rosa - Hospital Universitario de la Princesa, Spain |
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| Additional Authors: Ms. Chen Zhang, Dr. Yan Hong, Ms. Shaobing Su, Dr. Yuejiao Zhou, | ||||
| Aim: Determinar la prevalencia de osteopenia y de osteoporosis en una cohorte de pacientes infectados por el VIH que nunca han recibido tratamiento antirretroviral (TAR) y evaluar los factores asociados a la disminución de la densidad mineral ósea. | ||||
| Method / Issue: Estudio observacional de corte transversal de una cohorte de pacientes consecutivos con Infección por VIH naive al TAR y que acudieron a la Consulta de Infecciosas del Hospital Universitario de la Princesa desde febrero 2012 a marzo 2013. Fueron divididos en dos subgrupos: Aquellos con primera serología VIH ?reciente? (serología VIH + ≤ 3 meses) y aquellos con primera serología VIH ?no reciente? (serología VIH +> 3 meses). Se recogieron datos sociodemográficos, antropométricos, clínicos y analíticos. La densidad mineral ósea (DMO) fue evaluada por Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DEXA) de la columna lumbar y cadera derecha-fémur. Los resultados se evaluaron según el T- score y divididos en tres categorías: Normal (T-score> -1), Osteopenia (T-score entre -1 y -2.5)y Osteoporosis (T-score < -2.5). Los datos fueron analizados en SPSS. Usamos test Chi-square para datos categóricas y test T para muestras independientes para comparar medias. También usamos pruebas no paramétricos: U de Mann Whitney. | ||||
| Results / Comments: Se incluyeron 62 pacientes. Edad media: 37.03 (±9.1) años; Sexo masculino: 61 (98.4%); Raza Caucásica 48 (77.4%); HSH: 96.7%; Serología VIH + ?reciente?: 42 (67.7%) y serología VIH +?no reciente?: 20 (32.3%);Mediana de tiempo de serología VIH +: 12.2± 21.3 meses; Media Índice masa corporal (IMC): 23.98 ± 3.5; Media perímetro cintura abdominal (PCA): 86.83± 11.0 cm; Hábito de fumar (≥ 5 cigarrillos/día): 45.2%; Consumo de alcohol: 12.9%; Sedentarismo: 17.7%; Estadio SIDA: 17.7%; Media CD4: 420.5 (± 205.8) cel/mm3; Media Carga Viral VIH: 4.82 (±0.87) Log copias/ml.; Media Vitamina D sérica: 25.7 (±11.35) ng/mL.; Media PTH sérica: 37.01 (± 16.3) pg/mL.; Media Calcio serico: 9.35 (± 0.4) mg/dL; Media Fósforo sérico: 3.12 (±0.66) mg/dL; Media Fosfatasa Alcalina: 68.5 (± 18.7) U/L.; Media Telopéptido C del colágeno I: 364.3 (± 144.3) pg/mL.;Infección crónica VHB: 1( 2.4%); Infección crónica VHC: 3 (4.8%); Media T- score lumbar: -0.92 (± 1.01); Media T- score cadera-fémur:-0.17 (± 0.9). Prevalencia de Osteopenia: 41% y de Osteoporosis:6.6%. Prevalencia global Osteopenia/Osteoporosis: 47.6% (de predominio en columna lumbar) No hubo diferencias en la prevalencia de osteopenia/osteoporosis por subgrupos (p 0.41) Sin embargo, en el subgrupo de VIH ?reciente? el hábito de fumar se asoció con mayor prevalencia de osteopenia/ osteoporosis (p 0.01) y con mayor disminución de la DMO en cadera (p 0.006); además se observó en el subgrupo de VIH ?no reciente? con osteopenia/osteoporosis una menor media de PCA (p 0.04) y menor IMC (p 0.02). Hubo una tendencia, no significativa, a menor prevalencia de osteopenia/osteoporosis en pacientes con CD4> 500/mm3 (p 0.08). No encontramos otros parámetros clínicos ni analíticos asociados al desarrollo de Osteopenia/osteoporosis. | ||||
| Discussion: En nuestro estudio encontramos una alta prevalencia de osteopenia/osteoporosis en pacientes VIH naive al TAR. Los factores asociados con disminución de la DMO fueron el consumo de cigarrillos, menor IMC y menor PCA. | ||||
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